Theo Bảo hiểm xã hội (BHXH) Việt Nam, thẻ bảo hiểm y tế (BHYT) còn giá trị sử dụng là căn cứ để quỹ BHYT thanh toán chi phí khám chữa bệnh cho người tham gia. Nếu thẻ hết hạn, người bệnh khi đi khám chữa bệnh sẽ không được quỹ BHYT chi trả. Trong trường hợp người tham gia vô tình để thẻ BHYT hết hạn, nếu không may gặp vấn đề về sức khỏe thì phải tự chi trả toàn bộ chi phí khám chữa bệnh.
Khuyến cáo từ BHXH Việt Nam
BHXH Việt Nam khuyến cáo người dân nên thường xuyên kiểm tra thời hạn sử dụng của thẻ BHYT và chủ động gia hạn khi sắp hết hạn. Điều này giúp tránh gián đoạn quyền lợi khám chữa bệnh cũng như không làm mất thời gian tham gia BHYT 5 năm liên tục.
Các kênh tra cứu thời hạn thẻ BHYT
Hiện nay, người dân có thể dễ dàng tra cứu thời hạn thẻ bảo hiểm y tế qua nhiều kênh trực tuyến:
- Ứng dụng VNeID: Đăng nhập tài khoản, vào mục "Ví giấy tờ", chọn "Thẻ BHYT" để xem thời hạn sử dụng.
- Ứng dụng VssID - BHXH số: Sau khi đăng nhập, chọn mục "Thẻ BHYT" để theo dõi giá trị sử dụng, thời điểm đủ 5 năm liên tục và mức quyền lợi được hưởng. Hình ảnh thẻ bảo hiểm y tế điện tử trên ứng dụng này cũng có thể sử dụng thay cho thẻ giấy khi đi khám, chữa bệnh.
- Cổng Thông tin điện tử của BHXH Việt Nam: Tra cứu trực tiếp trên website.
- Tổng đài chăm sóc khách hàng 1900 9068: Liên hệ để được hỗ trợ kiểm tra thời hạn và quá trình tham gia bảo hiểm y tế.
Thủ tục gia hạn thẻ BHYT
Trường hợp thẻ bảo hiểm y tế sắp hết hạn hoặc đã hết hạn, người tham gia cần sớm thực hiện thủ tục gia hạn. Việc gia hạn đúng thời điểm không chỉ giúp bảo đảm quyền lợi khám chữa bệnh theo quy định mà còn tránh phát sinh chi phí y tế đáng lẽ được quỹ BHYT chi trả. Thủ tục đổi thẻ BHYT hết hạn không quá phức tạp và có thể thực hiện qua nhiều hình thức khác nhau. Quan trọng nhất là người tham gia cần kiểm tra thời hạn thẻ BHYT của mình và chuẩn bị đầy đủ giấy tờ cần thiết để đảm bảo quyền lợi khi sử dụng thẻ trong quá trình khám chữa bệnh.
Quy định về mức hưởng BHYT 5 năm liên tục
Theo điểm c, điều 22, luật BHYT quy định về mức hưởng BHYT nêu rõ: người tham gia BHYT đủ 5 năm liên tục trở lên sẽ được hưởng 100% chi phí khám, chữa bệnh khi số tiền cùng chi trả chi phí khám, chữa bệnh trong năm lớn hơn 6 tháng lương cơ sở, trừ trường hợp tự đi khám, chữa bệnh không đúng tuyến.
Luật BHYT cho phép người tham gia được đóng gián đoạn BHYT tối đa không quá 3 tháng mà vẫn được tính vào thời gian đóng BHYT 5 năm liên tục. Ngược lại, người tham gia ngừng đóng BHYT (quá 3 tháng) thì quá trình tính 5 năm liên tục sẽ bị ngắt quãng. Người tham gia mất quyền lợi hưởng các ưu đãi và khi tham gia BHYT trở lại, thời gian tham gia BHYT tính hưởng 5 năm liên tục phải tính lại từ đầu.
