Nhồi máu cơ tim: Cảnh giác với những cơn đau bất thường dễ bị bỏ sót
Theo các nghiên cứu lâm sàng, có khoảng 20-30% bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp xuất hiện triệu chứng không điển hình, với cơn đau xuất hiện ở những vị trí ngoài lồng ngực. Điều này dẫn đến không ít trường hợp bị chẩn đoán nhầm hoặc bỏ sót, khiến bệnh tiến triển nặng và đe dọa tính mạng. Việc nhận biết sớm các dấu hiệu này là vô cùng quan trọng để can thiệp kịp thời.
Dấu hiệu điển hình của nhồi máu cơ tim
Thông thường, nhồi máu cơ tim cấp gây ra cơn đau bóp chặt hoặc đè nặng sau xương ức hoặc vùng trước tim. Cơn đau thường xuất hiện đột ngột, kéo dài hơn 30 phút, có thể lan lên cổ, lưng hoặc cánh tay trái. Nhiều bệnh nhân còn kèm theo các biểu hiện như vã mồ hôi, bồn chồn, sợ hãi, cảm giác sắp tử vong, và không dám tiếp tục hoạt động. Đặc biệt, cơn đau không giảm khi nghỉ ngơi hoặc dùng thuốc giãn mạch như nitroglycerin.
10 vị trí đau bất thường có thể liên quan đến nhồi máu cơ tim
- Đau thắt điển hình phía sau xương ức hoặc vùng trước ngực: Thường kèm theo bồn chồn, đổ mồ hôi, sợ hãi hoặc cảm giác sắp chết, không thuyên giảm khi nghỉ ngơi hoặc uống nitroglycerin. Nếu đi kèm tức ngực hoặc khó thở, cần đặc biệt cảnh giác.
- Đau ở phía trước ngực, vai trái, nách trái và chi trên bên phải: Vai trái là một trong những điểm lan tỏa của tim, nhưng đôi khi cơn đau có thể xảy ra ở cánh tay trái hoặc cẳng tay trái, đặc biệt khi kèm theo tức ngực và khó thở.
- Đau cổ hoặc vùng trước ngực trên: Cơn đau có thể xuất hiện ở vùng cổ, lan xuống phần trên của lồng ngực, thường kèm theo cảm giác căng tức hoặc bó chặt trong ngực, phổ biến ở người trung niên và cao tuổi mắc bệnh mạch vành.
- Đau lưng hoặc vùng vai sau: Đôi khi cơn đau của nhồi máu cơ tim lại biểu hiện chủ yếu ở lưng, vai hoặc vùng thắt lưng, dễ nhầm lẫn với đau cột sống.
- Đau vùng thượng vị (vùng bụng trên): Một số bệnh nhân cảm thấy đau vùng dạ dày, kèm theo buồn nôn, nôn ói hoặc vã mồ hôi, dễ bị nhầm với viêm dạ dày hoặc rối loạn tiêu hóa.
- Đau họng hoặc đau cổ: Ít ai biết rằng đau họng đôi khi cũng có thể liên quan đến tim do chung đường dẫn truyền thần kinh. Nếu đau họng không rõ nguyên nhân kèm tức ngực, buồn nôn hoặc vã mồ hôi, cần thận trọng.
- Đau hàm hoặc đau răng: Một số người xuất hiện đau hàm dưới hoặc đau răng khi vận động, đặc biệt nếu khi nghỉ thì không đau nhưng khi đi lại lại đau, hoặc đau kèm chóng mặt, vã mồ hôi lạnh.
- Đau nửa đầu: Một số trường hợp xuất hiện đau đầu hoặc đau nửa đầu trước khi nhồi máu cơ tim xảy ra, có thể liên quan đến co thắt mạch máu não hoặc rối loạn điều hòa mạch máu.
- Đau chân trái hoặc vùng bẹn: Hiếm gặp hơn nhưng vẫn có thể xảy ra là đau dữ dội ở chân trái hoặc vùng bẹn, kèm theo tức ngực, khó thở và vã mồ hôi.
- Nhồi máu cơ tim không đau: Ở một số người, đặc biệt là người cao tuổi, bệnh nhân tiểu đường, suy tim hoặc bệnh mạch máu não, nhồi máu cơ tim có thể không gây đau rõ rệt, chỉ cảm thấy tức ngực nhẹ, đầy bụng, buồn nôn hoặc khó thở.
Không nên chủ quan với những cơn đau bất thường
Các chuyên gia cảnh báo rằng những cơn đau xuất hiện ở các vị trí "không ngờ tới" đôi khi lại là dấu hiệu sớm của nhồi máu cơ tim. Đặc biệt, nếu người bệnh có yếu tố nguy cơ tim mạch như tăng huyết áp, tiểu đường, rối loạn mỡ máu, hút thuốc lá hoặc tiền sử bệnh mạch vành, thì bất kỳ cơn đau bất thường nào kể trên cũng cần được kiểm tra sớm. Việc phát hiện và điều trị kịp thời có ý nghĩa rất quan trọng, bởi nhồi máu cơ tim là một trong những nguyên nhân gây tử vong hàng đầu trên thế giới.
