Cảnh báo: Đau thượng vị kèm vã mồ hôi có thể là dấu hiệu nhồi máu cơ tim
Bác sĩ Đỗ Chí Hiếu, Phó Trưởng khoa Cấp cứu tại Bệnh viện 19-8, vừa chia sẻ một trường hợp cấp cứu đáng chú ý, nhấn mạnh sự nguy hiểm của việc chủ quan với các triệu chứng không điển hình của nhồi máu cơ tim. Bệnh nhân là một phụ nữ 63 tuổi, có tiền sử viêm dạ dày mạn tính, đã nhập viện vào ngày 20/3 trong tình trạng đau vùng thượng vị kéo dài.
Diễn biến bệnh và chẩn đoán ban đầu
Trước khi nhập viện hai ngày, bệnh nhân xuất hiện cơn đau âm ỉ ở vùng thượng vị, cơn đau tăng dần theo thời gian và có lúc lan ra sau lưng, kèm theo các triệu chứng ợ hơi và ợ chua nhẹ. Do không sốt và không nôn, người bệnh đã nghĩ rằng đây chỉ là một đợt viêm dạ dày thông thường và tự ý dùng thuốc tại nhà. Tuy nhiên, tình trạng không những không cải thiện mà còn trở nên trầm trọng hơn.
Khi đến bệnh viện, cơn đau của bà đã tăng lên đáng kể và kèm theo hiện tượng vã mồ hôi nhiều. Bác sĩ Hiếu cho biết: "Dù biểu hiện ban đầu có vẻ giống với một đợt viêm dạ dày, nhưng tính chất đau tăng dần kết hợp với vã mồ hôi là những dấu hiệu bất thường, gợi ý mạnh mẽ về bệnh lý tim mạch. Điều này đòi hỏi phải kiểm tra ngay lập tức để tránh bỏ sót chẩn đoán nhồi máu cơ tim."
Quá trình cấp cứu và can thiệp kịp thời
Ngay sau khi tiếp nhận, bệnh nhân đã được thực hiện điện tim tại giường. Kết quả cho thấy bà bị nhồi máu cơ tim cấp thành sau dưới, một tình trạng cực kỳ nguy hiểm. Để xác định rõ tổn thương, các bác sĩ đã tiến hành chụp động mạch vành qua da. Kết quả chụp cho thấy:
- Tổn thương nặng nề ở hệ động mạch vành.
- Động mạch liên thất trước bị hẹp đến 90%.
- Động mạch vành phải bị tổn thương xơ vữa huyết khối, gây hẹp gần như tắc hoàn toàn.
Trước tình hình khẩn cấp, bệnh nhân đã được can thiệp tái thông mạch vành bằng phương pháp đặt stent phủ thuốc. Nhờ sự can thiệp kịp thời và chính xác, người bệnh đã qua cơn nguy kịch và hiện đang tiếp tục được điều trị, theo dõi tại bệnh viện để đảm bảo sự hồi phục tốt nhất.
Khuyến cáo quan trọng từ chuyên gia
Các bác sĩ tại Bệnh viện 19-8 nhấn mạnh rằng, nhồi máu cơ tim không phải lúc nào cũng biểu hiện bằng cơn đau ngực điển hình như nhiều người vẫn nghĩ. Đặc biệt, ở những đối tượng như người cao tuổi, phụ nữ, hoặc những người có bệnh nền mãn tính, triệu chứng có thể rất mơ hồ và dễ bị nhầm lẫn với các bệnh lý khác, chẳng hạn như bệnh dạ dày.
Việc nhận diện sớm các dấu hiệu bất thường và xử trí kịp thời trong "thời gian vàng" là yếu tố then chốt, có ý nghĩa quyết định trong việc bảo tồn cơ tim, giảm thiểu các biến chứng nguy hiểm và tăng cường khả năng hồi phục cho bệnh nhân.
Từ trường hợp cụ thể này, bác sĩ Hiếu đưa ra lời khuyên quan trọng: "Khi xuất hiện các biểu hiện như đau vùng thượng vị lan ra sau lưng, đau kèm theo vã mồ hôi, cảm thấy mệt mỏi nhiều một cách bất thường, hoặc khi dùng thuốc dạ dày mà không thấy đáp ứng, người bệnh cần nhanh chóng đến cơ sở y tế gần nhất để được thăm khám kịp thời. Điều này giúp tránh bỏ lỡ thời điểm điều trị quan trọng, có thể cứu sống tính mạng."
Thông điệp này càng trở nên cấp thiết trong bối cảnh số ca nhồi máu cơ tim cấp đang có xu hướng gia tăng, đặc biệt là vào những thời điểm cuối năm khi nhiều người chủ quan với sức khỏe do áp lực công việc và mệt mỏi.
