Bệnh nhân thông liên nhĩ phát hiện muộn, đối mặt rung nhĩ nguy hiểm tại Hà Nội
Một bệnh nhân nữ đã nhập viện Viện Tim mạch - Bệnh viện 19-8 tại Hà Nội trong tình trạng sức khỏe đáng báo động. Người bệnh có biểu hiện khó thở tăng dần mỗi khi gắng sức, kèm theo cảm giác tim đập nhanh kéo dài không dứt. Sau quá trình thăm khám lâm sàng và thực hiện các xét nghiệm chuyên sâu cần thiết, đội ngũ y bác sĩ đã xác định bệnh nhân mắc phải thông liên nhĩ - một dạng dị tật tim bẩm sinh phổ biến với lỗ thông kích thước lớn, khiến buồng tim phải bị giãn ra đáng kể.
Đáng chú ý hơn, bệnh nhân này còn đồng thời xuất hiện rung nhĩ, một dạng rối loạn nhịp tim nguy hiểm có thể đe dọa tính mạng. Giáo sư Phạm Mạnh Hùng, Viện trưởng Viện Tim mạch - Bệnh viện 19-8, giải thích: "Rung nhĩ không chỉ gây ra cảm giác khó chịu, hồi hộp cho người bệnh mà quan trọng hơn, nó làm giảm hiệu quả co bóp của cơ tim. Điều này dẫn đến tình trạng máu bị ứ trệ trong các buồng tim và rất dễ hình thành nên các cục máu đông."
Biến chứng đáng sợ: Từ cục máu đông đến đột quỵ
Các cục máu đông (huyết khối) này nếu hình thành có thể di chuyển theo dòng máu lên não, gây tắc nghẽn mạch máu não và dẫn đến đột quỵ. Ngoài ra, chúng còn có thể làm trầm trọng thêm tình trạng suy tim vốn đã có từ trước. Thông liên nhĩ xảy ra khi tồn tại một lỗ thông bất thường giữa hai buồng nhĩ trái và phải của tim. Do sự chênh lệch áp lực, máu giàu oxy từ nhĩ trái sẽ chảy sang nhĩ phải, làm tăng lượng máu lên phổi và lâu dần gây quá tải cho tim cũng như hệ tuần hoàn phổi.
Điểm đáng lo ngại là bệnh lý này thường tiến triển một cách âm thầm trong nhiều năm, thậm chí hàng chục năm, với rất ít biểu hiện lâm sàng rõ ràng nên rất dễ bị bỏ sót hoặc chẩn đoán nhầm. Phần lớn bệnh nhân chỉ bắt đầu xuất hiện các triệu chứng rõ rệt như khó thở, mệt mỏi kéo dài, giảm khả năng vận động và gắng sức khi bước vào độ tuổi trung niên. Nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời, thông liên nhĩ có thể dẫn đến hàng loạt biến chứng nghiêm trọng như tăng áp động mạch phổi, suy tim sung huyết và nhiều dạng rối loạn nhịp tim nguy hiểm khác.
Rung nhĩ - Biến chứng đáng lo ngại nhất
Trong số các biến chứng có thể xảy ra, rung nhĩ được giới chuyên môn đánh giá là đáng lo ngại nhất do nó làm tăng đáng kể nguy cơ hình thành huyết khối. Ở những bệnh nhân mắc thông liên nhĩ, tình trạng giãn buồng nhĩ kéo dài do lượng máu quá tải khiến cho các rối loạn nhịp như rung nhĩ có xu hướng xuất hiện sớm hơn, diễn biến phức tạp hơn và khó kiểm soát hơn so với người bình thường.
Về phương pháp điều trị, Giáo sư Phạm Mạnh Hùng cho biết: "Xu hướng điều trị hiện nay là toàn diện và ít xâm lấn tối đa, đặc biệt đối với các bệnh tim bẩm sinh ở người trưởng thành. Chúng tôi có thể kết hợp xử lý cả cấu trúc tim (bít lỗ thông) và rối loạn nhịp (điều trị rung nhĩ) trong cùng một lần can thiệp. Cách tiếp cận này giúp giảm thiểu rủi ro cho bệnh nhân, rút ngắn đáng kể thời gian điều trị và cải thiện tiên lượng sức khỏe lâu dài."
Trước đây, phẫu thuật mở ngực là phương pháp chính để đóng lỗ thông, nhưng đây là cuộc đại phẫu xâm lấn lớn, đòi hỏi thời gian hồi phục kéo dài. Ngày nay, với sự phát triển vượt bậc của chuyên ngành tim mạch can thiệp, kỹ thuật bít lỗ thông liên nhĩ qua da bằng dụng cụ chuyên dụng đã trở thành giải pháp tối ưu. Kỹ thuật này cho phép đóng dị tật mà không cần mổ mở, giúp bệnh nhân giảm đau đớn, hạn chế biến chứng và rút ngắn thời gian nằm viện.
Lời khuyên từ chuyên gia tim mạch
Các chuyên gia tim mạch đưa ra lời khuyên quan trọng dành cho cộng đồng:
- Không được chủ quan với bất kỳ dấu hiệu bất thường nào của cơ thể như cảm giác hồi hộp, trống ngực, khó thở (đặc biệt khi gắng sức), tim đập nhanh hoặc tình trạng giảm sức bền, mệt mỏi kéo dài không rõ nguyên nhân. Đây rất có thể là những tín hiệu cảnh báo sớm của các bệnh lý tim mạch tiềm ẩn.
- Những người đã được chẩn đoán mắc các bệnh tim, đặc biệt là dị tật tim bẩm sinh, cần tuân thủ lịch tái khám định kỳ theo chỉ định của bác sĩ. Việc theo dõi sát sao này nhằm mục đích phát hiện sớm các biến chứng (nếu có) để can thiệp và điều trị kịp thời, tránh những hậu quả đáng tiếc.
Việc nâng cao nhận thức về các bệnh lý tim mạch, đặc biệt là những bệnh diễn tiến âm thầm như thông liên nhĩ, cùng với sự phát triển của các kỹ thuật điều trị ít xâm lấn, đang mở ra cơ hội sống khỏe mạnh hơn cho nhiều bệnh nhân.
