Bệnh nhân Lào Cai phát hiện ung thư gan giai đoạn muộn sau nhiều năm bỏ bê viêm gan C
Một trường hợp đáng báo động vừa được ghi nhận tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương, khi bệnh nhân Đ.Đ.T. (quê Lào Cai) nhập viện ngày 13/3 với chẩn đoán u gan ác tính. Người bệnh này đã từng được chẩn đoán viêm gan cách đây khoảng 20 năm, nhưng chỉ uống thuốc nam trong thời gian ngắn rồi bỏ dở, không tái khám hay theo dõi định kỳ.
Tiền sử bệnh lý và thói quen nguy hiểm
Bệnh nhân có tiền sử tăng huyết áp và đái tháo đường kéo dài 11 năm, đang trong quá trình điều trị duy trì. Đáng chú ý, người này còn duy trì thói quen uống rượu bia hơn 20 năm, với lượng tiêu thụ khoảng 200 ml mỗi ngày. Do không có triệu chứng rõ ràng, bệnh nhân chủ quan cho rằng bệnh viêm gan đã khỏi, dẫn đến sự chậm trễ trong việc theo dõi sức khỏe.
Khoảng 3 tháng gần đây, bệnh nhân bắt đầu cảm thấy mệt mỏi, ăn uống kém và sụt cân 3 kg, nhưng vẫn không đi khám. Chỉ đến khi kiểm tra sức khỏe tổng quát, người bệnh mới phát hiện đồng thời cả viêm gan virus C và khối u gan ác tính, một tình trạng nghiêm trọng đã tiến triển âm thầm qua nhiều năm.
Chẩn đoán và tình trạng bệnh hiện tại
BSCKI. Phạm Diệu Trang, thuộc khoa Viêm Gan, cho biết bệnh nhân nhập viện trong tình trạng mệt mỏi, da sạm, nhưng huyết động ổn định. Chỉ số PIVKA-II tăng rất cao lên đến 2909 (bình thường dưới 40), đây là dấu ấn mạnh mẽ gợi ý ung thư biểu mô tế bào gan.
Kết quả chụp CT Scanner ổ bụng xác nhận khối u gan với kích thước khoảng 61x55mm, có đặc điểm ngấm thuốc và nghi ngờ di căn tại chỗ. Bệnh nhân được chẩn đoán theo dõi ung thư biểu mô tế bào gan (HCC) trên nền viêm gan virus C mạn tính, kèm theo tiền sử uống rượu kéo dài, tăng huyết áp và đái tháo đường.
Cảnh báo về diễn biến âm thầm của viêm gan C
BS. Trang nhấn mạnh, đây là trường hợp điển hình cho diễn biến âm thầm của viêm gan virus C. Người bệnh có thể không có triệu chứng trong nhiều năm, nhưng tổn thương gan vẫn tiến triển từ viêm gan mạn, xơ gan đến ung thư gan nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời.
Hiện tại, bệnh nhân đã ở giai đoạn muộn với khối u lớn và có dấu hiệu di căn, khiến quá trình điều trị trở nên phức tạp. Ngày 19/3/2026, bệnh nhân đã được chuyển sang Trung tâm phẫu thuật gan mật – tiêu hóa để tiếp tục đánh giá và điều trị chuyên sâu.
Khuyến cáo từ chuyên gia y tế
Theo BS. Trang, với sự phát triển của y học hiện nay, viêm gan virus C hoàn toàn có thể điều trị khỏi với tỷ lệ trên 95% nếu được phát hiện sớm, bằng các thuốc kháng virus đường uống ít tác dụng phụ. Tuy nhiên, khi bệnh đã tiến triển đến ung thư gan, việc điều trị sẽ cần các can thiệp chuyên sâu như phẫu thuật, nút mạch gan, hóa trị và theo dõi sát sao, với tiên lượng khó khăn hơn nhiều.
Theo Tổ chức Y tế Thế giới, Việt Nam nằm trong nhóm quốc gia có tỷ lệ mắc và tử vong do ung thư gan cao. Ước tính có khoảng 8 triệu người nhiễm viêm gan B và C, trong đó phần lớn không biết mình mắc bệnh.
Chuyên gia khuyến cáo, viêm gan virus B và C thường diễn tiến âm thầm, nên người dân cần chủ động tầm soát định kỳ. Người bình thường nên kiểm tra sức khỏe ít nhất mỗi năm một lần, trong khi nhóm nguy cơ cao cần tầm soát 6 tháng/lần.
Đặc biệt, những người đã được chẩn đoán viêm gan cần tuân thủ điều trị theo chỉ định của bác sĩ, không tự ý dùng thuốc nam hoặc bỏ dở điều trị. Việc theo dõi liên tục giúp phát hiện sớm biến chứng và giảm thiểu nguy cơ tiến triển thành ung thư gan, bảo vệ sức khỏe lâu dài.
