Người dân vẫn được hưởng BHYT đầy đủ khi khám chữa bệnh trong dịp Tết Nguyên đán
Theo quy định tại Điều 46 Nghị định 188/2025/NĐ-CP, người có thẻ Bảo hiểm y tế khi đi khám, chữa bệnh vào ngày nghỉ, ngày lễ, bao gồm cả Tết Nguyên đán, vẫn được quỹ Bảo hiểm y tế thanh toán trong phạm vi và mức hưởng tương tự như ngày thường. Điều này đảm bảo quyền lợi y tế không bị gián đoạn trong những dịp đặc biệt, giúp người dân yên tâm chăm sóc sức khỏe.
Quy trình và điều kiện hưởng BHYT trong dịp Tết
Người dân chỉ cần mang theo thẻ Bảo hiểm y tế, hoặc sử dụng tài khoản VssID, hoặc tài khoản định danh điện tử đã tích hợp thẻ Bảo hiểm y tế khi đến khám, điều trị tại các cơ sở y tế có tổ chức dịch vụ ngoài giờ hành chính hoặc vào ngày lễ. Đối với trường hợp cấp cứu, người bệnh không bắt buộc phải xuất trình thẻ Bảo hiểm y tế ngay lúc nhập viện, nhưng cần bổ sung đầy đủ giấy tờ này cùng với giấy tờ tùy thân trước khi ra viện để được thanh toán quyền lợi một cách chính xác và kịp thời.
Mức thanh toán BHYT khi đi viện ngày Tết
Mức hưởng Bảo hiểm y tế khi khám chữa bệnh trong dịp Tết không có sự thay đổi, được áp dụng theo Điều 22 Luật Bảo hiểm y tế. Cụ thể, đối với trường hợp khám chữa bệnh đúng tuyến, người bệnh sẽ được quỹ BHYT thanh toán với các mức sau:
- 100% chi phí: Áp dụng cho người có công với cách mạng, cựu chiến binh, trẻ em dưới 6 tuổi, hộ nghèo, và những người tham gia BHYT liên tục trong 5 năm đã vượt mức cùng chi trả.
- 95% chi phí: Dành cho người hưởng lương hưu, trợ cấp mất sức lao động hàng tháng, và hộ cận nghèo.
- 80% chi phí: Áp dụng cho các đối tượng còn lại.
Khám chữa bệnh đúng tuyến bao gồm các trường hợp như đúng nơi đăng ký ban đầu, thông tuyến, có giấy chuyển tuyến, hoặc trong tình huống cấp cứu, khám chữa bệnh khi đi công tác, học tập xa nơi đăng ký. Trong trường hợp khám chữa bệnh trái tuyến, người bệnh vẫn được hưởng quyền lợi với mức thanh toán 40% chi phí điều trị nội trú tại bệnh viện tuyến trung ương, và 100% chi phí điều trị nội trú tại bệnh viện tuyến tỉnh trên phạm vi cả nước.
Thông tin này giúp người dân hiểu rõ hơn về quyền lợi của mình, đặc biệt trong những ngày lễ quan trọng như Tết Nguyên đán, từ đó chủ động hơn trong việc chăm sóc sức khỏe mà không lo ngại về chi phí.
