Khối u gan 4 cm 'ẩn náu' giữa mạch máu được phẫu thuật thành công tại Bệnh viện Quân y 175
Các bác sĩ tại Bệnh viện Quân y 175 (Thành phố Hồ Chí Minh) đã thực hiện thành công một ca phẫu thuật phức tạp, cắt bỏ khối u gan kích thước 4 cm cho bệnh nhân 63 tuổi. Điều đáng nói là khối u này nằm ở vị trí cực kỳ nguy hiểm, bị kẹp giữa các mạch máu quan trọng của gan, khiến việc phẫu thuật trở nên rất khó khăn và từng được hai bệnh viện lớn khác tại TP.HCM khuyên không nên thực hiện.
Bệnh nhân có tiền sử viêm gan B và hút thuốc lá nhiều năm
Bệnh nhân N.V.S. (63 tuổi, quê Đồng Nai) có tiền sử mắc viêm gan B và thói quen hút thuốc lá trong nhiều năm. Vào đầu năm 2024, trong một lần khám sức khỏe tổng quát tại một cơ sở y tế ở TP.HCM, siêu âm đã phát hiện một tổn thương nhỏ ở gan dạng "chấm trắng". Lúc đó, bác sĩ khuyến cáo ông nên theo dõi định kỳ.
Một năm sau, khi tái khám, siêu âm ghi nhận một khối bất thường tại gan. Bệnh nhân được chỉ định chụp cộng hưởng từ (MRI) và phát hiện khối u gan với kích thước khoảng 4 cm. Tuy nhiên, khi đến thăm khám tại hai bệnh viện lớn ở TP.HCM, ông được khuyên không nên phẫu thuật do khối u nằm ở vị trí quá phức tạp và nguy cơ tai biến cao.
"Thời điểm biết tình trạng bệnh, tôi và gia đình rất lo lắng vì bác sĩ cho biết khối u nằm ở vị trí hiểm hóc, việc phẫu thuật rất khó khăn", bệnh nhân chia sẻ.
Khối u nằm giữa các mạch máu quan trọng: Tĩnh mạch gan phải và tĩnh mạch chủ dưới
Sau đó, bệnh nhân được chuyển đến Bệnh viện Quân y 175 để tiếp tục thăm khám. Qua các xét nghiệm và chẩn đoán hình ảnh chuyên sâu, bác sĩ xác định khối u nằm giữa nhiều mạch máu quan trọng, đặc biệt là tĩnh mạch gan phải và tĩnh mạch chủ dưới.
Khối u bị kẹp giữa hai cấu trúc mạch máu lớn này khiến việc tiếp cận và cắt bỏ trở nên rất khó khăn. Chỉ một sai sót nhỏ trong quá trình phẫu thuật cũng có thể gây rách mạch máu lớn, dẫn đến chảy máu ồ ạt và đe dọa trực tiếp tính mạng người bệnh.
Phương án phẫu thuật chi tiết và ứng dụng kỹ thuật hiện đại
Sau khi hội chẩn đa chuyên khoa, các bác sĩ đã xây dựng một phương án phẫu thuật chi tiết. Họ ứng dụng các kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh hiện đại để đánh giá chính xác mối liên quan giữa khối u và hệ thống mạch máu, từ đó chuẩn bị chiến lược kiểm soát mạch máu an toàn.
Ca mổ do ê-kíp phẫu thuật gan mật của bệnh viện thực hiện. Sau hơn 2,5 giờ, các bác sĩ đã cắt bỏ hoàn toàn khối u, đồng thời bảo tồn an toàn các mạch máu quan trọng như tĩnh mạch gan phải và tĩnh mạch chủ dưới, không ghi nhận biến chứng trong quá trình phẫu thuật.
Sau mổ, bệnh nhân hồi phục tốt, chức năng gan ổn định và được xuất viện sau khoảng một tuần điều trị.
Bác sĩ chia sẻ: Phẫu thuật cắt bỏ triệt để vẫn là phương pháp hiệu quả nhất
Theo bác sĩ chuyên khoa I Nguyễn Văn Mạnh, Trưởng đơn vị phẫu thuật gan - mật - tụy, phẫu thuật cắt bỏ triệt để vẫn là phương pháp điều trị hiệu quả nhất đối với u gan. Tuy nhiên, những khối u nằm ở vị trí hiểm hóc, sát các mạch máu lớn luôn là thách thức lớn đối với phẫu thuật viên.
"Điều này đòi hỏi bác sĩ không chỉ thành thạo kỹ thuật cắt gan mà còn phải được đào tạo bài bản về kiểm soát mạch máu, nhằm xử lý kịp thời các tình huống có thể xảy ra trong lúc phẫu thuật", bác sĩ Mạnh cho biết.
Trong nhiều năm hành nghề y và từng giữ chức trưởng khoa dinh dưỡng của một bệnh viện lớn, tác giả Hạ Manh đã điều trị hơn 10.000 ca bệnh liên quan đến chế độ ăn uống không lành mạnh. Cuốn sách "Ăn chuẩn ít bệnh" (tập 1) được viết ra từ những kinh nghiệm chuyên môn của vị bác sĩ này, nó sẽ mang đến cho người bệnh những kiến thức hữu ích về dinh dưỡng, để xây dựng chế độ ăn hợp lý.
