Một người phụ nữ 43 tuổi tại phường Hà Lầm, Quảng Ninh suýt mất mạng vì nhiễm khuẩn Whitmore sau 5 ngày sốt, ho tự điều trị tại nhà. Bệnh nhân N.T.T. nhập viện trong tình trạng tụt huyết áp, sốt kéo dài, mệt mỏi và đau nhức toàn thân. Các bác sĩ Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh đã phát hiện cô nhiễm vi khuẩn Burkholderia pseudomallei gây bệnh Whitmore.
Diễn biến nguy kịch và can thiệp ECMO
Trong quá trình điều trị, bệnh diễn biến nhanh và phức tạp. Người bệnh rơi vào sốc nhiễm khuẩn, suy hô hấp, suy thận cấp và tổn thương cơ tim. Dù đã được áp dụng nhiều biện pháp hồi sức tích cực như kháng sinh phối hợp, thuốc vận mạch liều cao, tình trạng tuần hoàn vẫn không cải thiện. Các bác sĩ đánh giá đây là ca nhiễm khuẩn huyết biến chứng sốc nhiễm khuẩn kèm bệnh cơ tim do Sepsis, một biến chứng nguy hiểm với tỷ lệ tử vong cao nếu không điều trị kịp thời.
Hội chẩn khoa quyết định triển khai kỹ thuật ECMO-VA (tim phổi nhân tạo hỗ trợ tuần hoàn). Sau 4 ngày hồi sức tích cực, thở máy, lọc máu và kháng sinh theo kháng sinh đồ, bệnh nhân ổn định, chức năng tim hồi phục tốt. Hiện cô đã được dừng ECMO, rút ống nội khí quản, tỉnh táo, tự đi lại và huyết áp ổn định.
Bệnh Whitmore nguy hiểm thế nào?
Whitmore là bệnh truyền nhiễm do vi khuẩn Burkholderia pseudomallei gây ra, với biểu hiện lâm sàng đa dạng, dễ nhầm lẫn với các bệnh nhiễm trùng khác. Vi khuẩn thường tồn tại trong đất, nước và xâm nhập qua vết xây xát da, đường hô hấp hoặc tiếp xúc môi trường ô nhiễm. Bệnh tiến triển nhanh thành nhiễm khuẩn huyết, sốc nhiễm khuẩn và suy đa cơ quan, đặc biệt ở người có bệnh nền như đái tháo đường, bệnh gan, thận hoặc phổi mạn tính.
Khuyến cáo phòng tránh
Các bác sĩ khuyến cáo, Việt Nam là vùng dịch tễ lưu hành bệnh Whitmore. Người dân không nên chủ quan khi xuất hiện sốt kéo dài, mệt mỏi toàn thân hoặc các ổ viêm, áp xe nhiều nơi, đặc biệt ở người có bệnh nền. Thăm khám sớm giúp phát hiện và điều trị kịp thời, hạn chế biến chứng nguy hiểm.
Cục Phòng bệnh (Bộ Y tế) khuyến cáo người dân chủ động phòng tránh:
- Hạn chế tiếp xúc trực tiếp với đất, bùn, nước đọng, đặc biệt tại khu vực ô nhiễm hoặc sau mưa lũ.
- Sử dụng phương tiện bảo hộ như giày, ủng, găng tay khi lao động, làm vườn, dọn vệ sinh.
- Che kín và chăm sóc vết thương hở; tránh tiếp xúc nước bẩn, nếu bắt buộc cần băng kín và vệ sinh ngay.
- Không đi chân trần ở khu vực bùn lầy, ngập nước; hạn chế tắm, bơi tại nguồn nước nghi ô nhiễm, nhất là khi có vết thương.
- Giữ vệ sinh cá nhân, rửa tay bằng xà phòng sau khi tiếp xúc với đất, bùn, nước bẩn và trước khi ăn uống.
- Sử dụng nước sạch, đảm bảo an toàn thực phẩm, không dùng nguồn nước hoặc thực phẩm nghi nhiễm bẩn.
- Người có bệnh nền cần đặc biệt lưu ý phòng bệnh và bảo vệ vết thương trên da.
Khi có triệu chứng như sốt, ho, đau ngực, khó thở, nổi áp xe hoặc nhiễm trùng kéo dài sau tiếp xúc môi trường nguy cơ, cần đến cơ sở y tế để khám và điều trị kịp thời.
