Bệnh nhân tiểu đường cần kiểm tra thận định kỳ: Tần suất thế nào là phù hợp?
Theo chuyên trang sức khỏe Medical News Today của Anh, người mắc bệnh tiểu đường không chỉ cần theo dõi đường huyết mà còn phải kiểm tra chức năng thận một cách định kỳ. Tần suất kiểm tra không cố định mà sẽ được điều chỉnh linh hoạt dựa trên nguy cơ cá nhân và kết quả xét nghiệm trước đó của từng bệnh nhân.
Khuyến nghị chung về tần suất kiểm tra thận
Đối với những người bị tiểu đường chưa xuất hiện dấu hiệu tổn thương thận, khuyến cáo chung là nên thực hiện kiểm tra thận ít nhất một lần mỗi năm. Cụ thể, với bệnh nhân tiểu đường loại 2, việc kiểm tra nên được bắt đầu ngay từ thời điểm được chẩn đoán bệnh. Trong khi đó, đối với người mắc tiểu đường loại 1, thông thường nên bắt đầu kiểm tra sau khoảng năm năm kể từ khi phát hiện bệnh.
Nếu kết quả xét nghiệm cho thấy mọi chỉ số đều trong ngưỡng bình thường và các yếu tố nguy cơ được kiểm soát tốt, việc kiểm tra hàng năm là đủ. Tuy nhiên, nếu bệnh nhân có tiền sử huyết áp cao, kiểm soát đường huyết kém hoặc đã mắc bệnh tiểu đường trong nhiều năm, bác sĩ có thể chỉ định kiểm tra thận thường xuyên hơn mức khuyến nghị chung.
Khi nào cần tăng tần suất kiểm tra thận?
Trong trường hợp đã xuất hiện dấu hiệu tổn thương thận, tần suất kiểm tra cần được tăng lên đáng kể để theo dõi sát sao tiến triển của bệnh. Nếu tổn thương ở mức độ nhẹ, chẳng hạn như khi bắt đầu phát hiện albumin trong nước tiểu, người bệnh thường cần kiểm tra thận khoảng hai lần mỗi năm. Mục tiêu chính là theo dõi xem tình trạng có ổn định hay đang tiến triển theo chiều hướng xấu đi.
Nếu bệnh trở nên nặng hơn, tức là vừa có albumin niệu vừa có suy giảm chức năng lọc rõ rệt, tần suất kiểm tra có thể tăng lên từ ba đến bốn lần mỗi năm. Đối với những trường hợp có nguy cơ cao hoặc bệnh tiến triển nhanh, bác sĩ thậm chí có thể yêu cầu kiểm tra từ một đến ba tháng một lần để đảm bảo kiểm soát tốt nhất.
Vì sao không nên chỉ dựa vào một lần xét nghiệm duy nhất?
Một điểm quan trọng cần lưu ý là không nên đưa ra kết luận về bệnh thận chỉ dựa trên một lần xét nghiệm cho kết quả bất thường. Một số yếu tố tạm thời như tình trạng nhiễm trùng, mất nước hoặc vận động thể lực mạnh cũng có thể khiến kết quả xét nghiệm bị sai lệch đáng kể.
Vì vậy, nếu phát hiện albumin trong nước tiểu, bác sĩ thường yêu cầu bệnh nhân thực hiện xét nghiệm lại từ hai đến ba lần trong vòng vài tháng để xác nhận chính xác tình trạng. Cách tiếp cận thận trọng này giúp tránh chẩn đoán sai lầm và đảm bảo rằng mọi quyết định điều trị đều được đưa ra dựa trên dữ liệu chính xác và đáng tin cậy.
Tầm quan trọng của việc kiểm tra thận định kỳ
Việc kiểm tra thận định kỳ có ý nghĩa vô cùng quan trọng vì nếu không phát hiện kịp thời, tổn thương thận có thể tiến triển âm thầm đến giai đoạn nặng. Khi đó, quá trình điều trị sẽ trở nên khó khăn hơn nhiều và bệnh nhân có thể phải phụ thuộc vào các phương pháp lọc máu. Ngoài ra, bệnh thận do tiểu đường còn làm tăng đáng kể nguy cơ biến chứng tim mạch và tỷ lệ tử vong, theo thông tin từ Medical News Today.
